Erosión dental

Erosión dental: ¿qué es, por qué se produce y qué puedes hacer?

Durante una revisión dental no solo observo si hay caries, sino también el desgaste del esmalte. Uno de los problemas más frecuentes —y a menudo subestimados— es la erosión.


¿Qué es la erosión?

La erosión es la disolución química del esmalte dental causada por ácidos, sin que intervengan bacterias.
A diferencia de la caries, donde las bacterias transforman los azúcares en ácido, en la erosión el ácido proviene directamente del exterior o del interior del cuerpo.

El esmalte que se pierde no se regenera. Por eso la detección precoz es tan importante.


¿Cuáles son las causas?

Distinguimos dos formas principales:

1. Erosión extrínseca (desde fuera)

Aquí el ácido entra en contacto con los dientes a través de alimentos o bebidas.

Por ejemplo:

  • Refrescos (¡también sin azúcar!)

  • Bebidas energéticas

  • Bebidas deportivas

  • Zumos

  • Frutas cítricas

  • Chupitos de vinagre de manzana

  • Uso frecuente de suplementos ácidos

Importante: incluso hábitos “saludables” pueden causar erosión. Añadir limón al agua cada día puede parecer saludable, pero a largo plazo puede provocar daño.


2. Erosión intrínseca (desde dentro)

Aquí el ácido procede del estómago.

Posibles causas:

  • Reflujo

  • Problemas de ácido gástrico

  • Vómitos frecuentes (por ejemplo, en trastornos alimentarios)

  • Náuseas durante el embarazo

El ácido gástrico es extremadamente fuerte y puede dañar rápidamente el esmalte.


¿Cuáles son las consecuencias?

La erosión suele progresar de forma gradual y sin dolor al principio.

Posibles señales:

  • Dientes lisos y brillantes

  • Esmalte más fino

  • Coloración amarillenta (se hace visible la dentina subyacente)

  • Bordes incisales transparentes

  • Sensibilidad al frío o al calor

  • Cambios en la mordida o en la forma de los dientes

En fases avanzadas pueden aparecer:

  • Sensibilidad intensa

  • Desgaste acelerado

  • Fracturas dentales

  • Problemas estéticos

¿Cómo puedes prevenir la erosión?

La prevención es clave.

  • No bebas demasiados refrescos ni bebidas ácidas.

  • Si consumes bebidas ácidas, hazlo de una sola vez y no a lo largo de todo el día.

  • Si tienes reflujo o un trastorno alimentario, consulta lo antes posible con tu médico o especialista. Es fundamental tratar la causa.

¿Qué hacer si ya tienes erosión?

Depende de la gravedad.

En una fase inicial:

  • Prevención intensiva

  • Cepillado con un cepillo suave o eléctrico

  • Pasta dental con flúor (no blanqueadora ni con carbón activado)

  • Si eres bruxista, consulta con tu dentista la posibilidad de una férula de descarga

  • Retira piercings en lengua o labios (aumentan el riesgo de fracturas dentales; en general no recomiendo piercings orales)

  • Si tienes parafunciones como morderte las uñas o bolígrafos, deja de hacerlo

  • Terapia con flúor o remineralización

  • Seguimiento con fotos, escáneres e índices de desgaste

En casos moderados:

  • Reconstrucciones con composite

  • Protección de zonas vulnerables

En erosión severa:

  • Onlays o coronas (lo más mínimamente invasivas posible)

  • Recuperación de la dimensión vertical si es necesario

  • Enfoque multidisciplinar (por ejemplo con médico de cabecera o especialista digestivo en caso de reflujo)

Mi enfoque siempre es: conservar la mayor cantidad posible de diente natural y tratar primero la causa antes de restaurar.


¿Tienes dudas sobre si presentas signos de erosión?

En una revisión dental no solo se evalúan las caries, sino también patrones de desgaste y ataques ácidos.
Actuar pronto significa tratamientos menos invasivos en el futuro.

Cuida tu esmalte — es más fino de lo que crees, pero más fuerte de lo que piensas… si lo proteges.